Un estudio asocia el azúcar durante los antibióticos con una mayor pérdida de diversidad intestinal
El análisis siguió a pacientes con cáncer hematológico sometidos a trasplantes; los experimentos en ratones aportan una prueba complementaria, no una recomendación dietética universal.
Un estudio publicado en Nature asocia un mayor consumo de azúcar durante el tratamiento con antibióticos con una pérdida adicional de diversidad de la microbiota intestinal. La investigación siguió a pacientes con cáncer hematológico sometidos a trasplantes y encontró una señal similar en experimentos con ratones; sus resultados no bastan para establecer una recomendación dietética general.
Un estudio publicado en Nature relaciona un mayor consumo de azúcar durante el tratamiento con antibióticos con una pérdida más pronunciada de diversidad en la microbiota intestinal. El análisis se realizó en pacientes con cáncer hematológico sometidos a trasplantes y fue llevado a cabo por investigadores de centros estadounidenses. El resultado describe una asociación; no demuestra que el azúcar, por sí solo, cause el deterioro.
La cohorte estaba formada por 173 pacientes hospitalizados para recibir tratamientos intensivos antes de un trasplante de células hematopoyéticas. Todos tomaron al menos un antibiótico y alrededor del 80 % recibió fármacos de amplio espectro, que pueden afectar a distintos grupos de bacterias intestinales.
Qué midieron los investigadores
Pacientes hospitalizados
El equipo registró 9.419 comidas de los pacientes y examinó más de 1.000 muestras fecales; para el seguimiento de la diversidad microbiana dispuso de muestras de 158 personas. La dieta se documentó durante la hospitalización mediante cuestionarios sobre lo que comían y bebían, en lugar de depender solo del recuerdo posterior de los participantes.
Según la estimación comunicada en el estudio, cada 100 gramos de azúcar consumidos en las 48 horas previas al tratamiento se asociaron con una reducción adicional del 21 % en la diversidad alfa, una medida de la variedad de especies bacterianas. Los registros también señalaron a Enterococcus faecium entre los microorganismos de interés, por su posible proliferación cuando disminuye la diversidad intestinal.
La comprobación en ratones
Los investigadores también probaron la combinación de azúcar y antibióticos en ratones. En los animales expuestos a biapenem y sacarosa, la población intestinal de Enterococcus fue 16,3 veces mayor al tercer día y 33,4 veces mayor al sexto que en la comparación descrita por el estudio. La sacarosa sin antibiótico no produjo el mismo efecto.
Implicaciones y límites
El coautor Marcel van den Brink señaló que algunos productos ofrecidos en hospitales —como ciertos batidos nutricionales y bebidas deportivas— pueden contener mucho azúcar y que su papel merece evaluación durante la prescripción de antibióticos. Los autores, sin embargo, consideran necesarios nuevos ensayos clínicos antes de convertir estos hallazgos en una pauta general para quienes toman antibióticos.
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