La cabergolina redujo a la mitad los tumores mamarios en ratones y se asoció a menor riesgo en mujeres
El estudio combina experimentos en modelos con alteraciones genéticas y el análisis retrospectivo de más de 150.000 historiales; los resultados no prueban que el fármaco prevenga el cáncer en personas.
Una investigación liderada por un equipo internacional observó menos tumores mamarios en ratones tratados con cabergolina tras el destete. En historiales de mujeres de España y Noruega, el uso del medicamento se asoció con cerca de un 70% menos de riesgo, pero la relación debe comprobarse en ensayos clínicos y el fármaco no está aprobado para prevenir el cáncer.
Los resultados en animales y la asociación observada en historiales humanos no demuestran eficacia preventiva en mujeres.
Resultados distintos en animales y en mujeres
El estudio publicado en Cancer Discovery examinó la cabergolina, un medicamento que se utiliza bajo indicación médica para suprimir la producción de leche. En ratones con mutaciones en BRCA1 y TP53, una dosis administrada al terminar la lactancia redujo aproximadamente a la mitad la proporción de animales que desarrollaron cáncer de mama. Los experimentos también registraron cambios en el tejido mamario, entre ellos una reducción del tejido potencialmente precanceroso y del crecimiento celular, junto con una mayor presencia de células inmunitarias relacionadas con la defensa frente a tumores.
El equipo analizó además historiales médicos de España y Noruega, con más de 150.000 mujeres en conjunto. En mujeres menores de 50 años durante los años posteriores al embarazo, el uso de cabergolina para suprimir la lactancia se asoció con alrededor de un 70% menos de riesgo de cáncer de mama frente a no haber recibido el fármaco. Al tratarse de un análisis retrospectivo, la asociación no permite concluir que la cabergolina causara esa diferencia.
La hipótesis se centra en la involución mamaria
Después de la lactancia, la mama atraviesa un proceso natural de remodelación llamado involución, durante el cual elimina estructuras desarrolladas para producir leche. La investigación plantea que, en ciertos modelos con alteraciones genéticas, el proceso podría quedar incompleto y dejar células susceptibles de cambios posteriores. En los ratones estudiados, la cabergolina pareció favorecer una remodelación más completa; este mecanismo es una explicación investigada en animales, no una prueba de que el mismo efecto reduzca tumores en mujeres.
La cabergolina no está aprobada para prevenir el cáncer de mama. Los investigadores plantean evaluar el fármaco en un ensayo clínico con mujeres portadoras de una mutación de BRCA1: tras decidir libremente cuándo finalizar la lactancia, las participantes recibirían cabergolina o placebo y se seguirían marcadores biológicos vinculados al riesgo. El objetivo sería comprobar si los indicios observados hasta ahora se reproducen en personas.
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